Wer nimmt am meisten?

Die meisten Antibiotika werden von Patienten genommen, deren Erkrankung keinen Klinikaufenthalt erfordert. In Deutschland machen diese Fälle rund 85 % aller Antibiotikaverschreibungen aus; EU-weit liegt die Quote sogar noch etwas höher. Die Wissenschaftler aus NRW wollten wissen, welche Faktoren die Einnahme von Antibiotika im ambulanten Gesundheitssektor fördern. Denn weitgehend unstrittig ist, dass insgesamt zu viele Antibiotika verabreicht werden; dies fördert die Bildung von Resistenzen. Fast 600 Variablen haben Dennis Schmiege und seine Kollegen ausgewertet und zu rund 45 Gruppen zusammengefasst. Für jede der Gruppen ist in der Übersichtsarbeit aufgeführt, ob sie nach aktueller Studienlage als wesentliche Einflussfaktoren zu werten sind. Relativ gut belegt ist demnach, dass Kinder und Senioren häufiger Antibiotika schlucken als Menschen mittleren Alters. Ein höherer Bildungsstand wirkt dagegen eher bremsend. Bei den geographischen Parametern sticht unter anderem die Diskrepanz zwischen Stadt und Land ins Auge: Einige der Veröffentlichungen zeigen, dass die Antibiotika-Nutzung in urbanen Gebieten höher ist. „Wir vermuten, dass das etwas mit dem besseren Zugang zu Arztpraxen und Apotheken zu tun hat“, erläutert Dennis Schmiege. Tatsächlich scheint die Ärztedichte ebenfalls zu den treibenden Faktoren zu zählen. Höhere Medikamentenpreise reduzieren die verkauften Antibiotikamengen. Die Bürger „maskuliner“ Gesellschaften, die als eher wettbewerbsorientiert gelten, nehmen im Schnitt mehr Antibiotika. Ähnlich sieht es in Gesellschaften aus, die klassischerweise eher darauf bedacht sind, Ungewissheiten zu meiden. „Insgesamt sehen wir in diesem Bereich aber noch deutlichen Forschungsbedarf“, betont Dennis Schmiege.