In Deutschland gibt es zwei integrative Krankenhäuser mit Schwerpunkt Anthroposophische Medizin und mit pädiatrischen stationären Abteilungen: das Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke (GKH) bei Dortmund und die Filderklinik in Filderstadt bei Stuttgart. Beide Krankenhäuser behandeln Kinder mit verschiedenen Krankheiten, die von der allgemeinen Pädiatrie bis zu Spezialgebieten reichen.
Die pädiatrische Abteilung der Filderklinik behandelt laut Fetz et al. durchschnittlich 1.245 Patienten pro Jahr. Neben der allgemeinen Pädiatrie spezifiziert die Filderklinik in den Bereichen Neurologie, psychosomatische Störungen, Neonatologie, Endokrinologie, Pulmonologie und Kardiologie für Kinder. In der Kinderstation der GKH werden durchschnittlich 1.750 Patienten pro Jahr behandelt. Das GKH praktiziert neben der allgemeinen Pädiatrie Diabetologie, Onkologie, Neonatologie, Rheumatologie, Psychosomatik und Neurologie bei Kindern.
Das Personal besteht aus Ärzten, Pflegepersonal, Apothekern und Therapeuten, die alle in integrativer Medizin ausgebildet sind.
Diagnose und Behandlung in beiden Krankenhäusern entsprechen laut Fetz et al. den offiziellen pädiatrischen Richtlinien der wissenschaftlichen Gesellschaften und umfassen darüber hinaus Behandlungsoptionen aus der Anthroposophischen Medizin. Diese anthroposophische Behandlung umfasst: ergänzende Pharmakotherapie, Heilbäder, rhythmische Massagen, Kompressen und Einreibungen (rhythmische Massagen mit ätherischen Ölen, s.u.) sowie Kunsttherapie, Eurythmie, Sprachtherapien, Musiktherapie und Licht- / Farbtherapie. Beide Krankenhäuser sind Teil der deutschen regulären medizinischen Versorgung und werden somit von den gesetzlichen Krankenversicherern finanziert.
Analyse-Ergebnisse
Die Autoren berichten, dass die Verweildauer in der IPA signifikant kürzer war als die von der DRG definierte Verweildauer. Im Vergleich zu allen pädiatrischen Abteilungen war die Verweildauer in der IPA allerdings signifikant länger. Der effektive Case Mix Index bei IPA und allen pädiatrischen Abteilungen war identisch. Die Häufigkeiten von DRG und Hauptdiagnosegruppen unterschied sich zwischen IPA und allen pädiatrischen Abteilungen, wobei in IPA DRG und Hauptdiagnosegruppen im Bereich der chronischen und schweren Erkrankungen häufiger waren.
Die Autoren schlussfolgern, dass die Behandlung in integrativen anthroposophischen pädiatrischen Abteilungen gut zu den DRG-definierten Bedingungen für die Verweildauer passt, obwohl integrative pädiatrische Patienten eine längere Verweildauer von durchschnittlich einem Tag haben, was höchstwahrscheinlich mit zeitaufwändigen, komplexen integrativen Behandlungsansätzen zu tun hat und bis zu einem gewissen Grad mit einer höheren Anzahl von Patienten mit chronischen und schweren Krankheiten.