Paradigmenwechsel

Dupilumab, ein rekombinant hergestellter humaner, monoklonaler IgG4-Antikörper (IgG-Immunglobulin G), ist die einzige systemische Behandlungsoption in der EU, die für diese Patientengruppe zur Verfügung steht. Dr. Christina Schnopp, München, erläutert wie stark schwere Verläufe dieser chronischen Entzündungskrankheit der Haut das Leben der betroffenen Kinder und derer Familien beeinflussen kann und welche große Herausforderungen für alle Beteiligten diese mit sich bringt. Sie verwies darauf, dass die Standardtherapie mit lediglich topischer Behandlung für Kinder mit schwerer atopischer Dermatitis sehr unzureichend sein kann. Prof. Susanne Lau, Berlin, präsentierte Daten aus der LIBERTY AD PEDS-Studie die zeigten, dass die Hinzunahme von Dupilumab zu topischen Kortikosteroiden zu einer signifikanten und klinisch relevanten Verbesserung von Hautläsionen, Juckreiz und Lebensqualität führte. So erreichten 33 bzw. 39 % der Patienten unter Dupilumab eine vollständige oder nahezu vollständige Symptomfreiheit der Haut, während dies unter Placebo 11 bzw. 10 % waren. In einer unverblindeten Verlängerungsstudie blieb das Sicherheitsprofil von Dupilumab bei Kindern im Alter von sechs bis elf Jahren bis Woche 52 vergleichbar mit dem nach 16 Wochen beobachteten Profil und stand auch im Einklang mit dem Sicherheitsprofil bei Jugendlichen und Erwachsenen mit atopischer Dermatitis. Aus letzterer Studie war ersichtlich, dass der klinische Nutzen bis Woche 52 anhielt. GH